醫院搶救器械需要配備哪些設備
A. 醫院設備科工具箱里應該配置哪些工具
設備科的醫療設備工程師的工具箱應有以下常用工具:萬用表、一字、十字等各型內大小改錐,各種尺寸扳手、內容外六角、(進口設備多的要配英制尺寸)、鉗子,電筆、電工膠布等,特殊設備維修還要配備溫度測定計、水質電導度測試儀等。有了基本的就行,工作需要時可申請購置。
B. 急診科使用什麼醫療設備
隨著醫療安全意識的強化,作為醫院的重點窗口科室,如何確保急診科設備在搶救過程中的安全運行,成了眾多設備維修人員和醫護人員重點工作之一。由於急診科設備繁多,精密,復雜。如:多參數心電監護儀,除顫儀,呼吸機,洗胃機,纖維支氣管鏡,微量注射泵,急救氣囊等等,如不能正確使用和維護,必將延誤病人的搶救與治療。筆者通過這幾年對急診科設備的維護和管理,總結經驗如下,供同行們參考。1設備的配置和添加,最好和臨床醫護人員溝通,從選型,技術指標,治療效果和售後服務等因素考慮。2急診科的設備應存放在比較乾燥、通風、潔凈度較高的環境中,以保障設備的安全運行。要確保水,電,氣等輔助環節的正常供給,特別是供電系統,必須配備輔助供電(二路供電)。所有的搶救儀器必須有備用機如:監護儀,除顫儀,呼吸機,洗胃機等等。操作說明、應急預案必須上牆。如發生大規模群體需搶救任務時,必須和其他部門組織、協調好,確保病人在第一時間得到救治。3為科室建立准確、清晰的台賬,台賬中必須體現設備的名稱,購入日期,使用日期,價格,產地,經銷商聯系電話等相關資料,以便查詢。4督促並檢查科室儀器使用登記本的記錄情況,使用登記本中必須體現使用日期, 什麼是心電圖機(儀)
心電圖機能將心臟活動時心肌激動產生的生物電信號(心電信號)自動記錄下來,為臨床診斷和科研常用的醫療電子儀器。國內一般按照記錄器輸出道數劃分為:單道、三道、六道和十二道心電圖機等。
組成部分
1、輸入部分
2、放大部分
3、控制電路
4、顯示部分
5、記錄部分
6、電源部分
7、分類
重要參數
1、輸入電阻:即前級放大器的輸入電阻。輸入電阻越大,因電極接觸電阻不同而引起的波形失真越小,共模抑制比越高。一般要求大於2MΩ,國際上大於50MΩ。
2、共模抑制比:心電圖機一般採用差動式放大電路,這種電路對於同相(又稱共模信號,例如周圍的電磁場所產生的干擾信號)有抑製作用,對異相信號(又稱差模信號,需採集的心電信號就是差模信號)有放大作用。共模抑制比(CMRR),指心電圖機的差模信號(心電信號)放大倍數Ad與共模信號(干擾和雜訊)放大倍數Ac之比,表示抗干擾能力的大小。要求大於80dB,國際上大於100dB。
3、抗極化電壓:皮膚和表面電極之間會因極化而產生極化電壓。這主要是由於心動電流流過後形成的電壓滯留現象,極化電壓對心電圖測量的影響很大,會產生基線漂移等現象。極化電壓最高時時可達數十毫伏乃至上百毫伏。處理不好極化電壓,產生的干擾將是很嚴重的。
盡管心電圖機使用的電極已經採用了特殊材料,但是由於溫度的變化以及電場和磁場的影響,電極仍產生極化電壓,一般為200~300mV,這樣就要求心電圖機要有一個耐極化電壓的放大器和記錄裝置。要求大於300mV,國際上大於500mV。
4、靈敏度: 是指輸入1mV標准電壓時,記錄波形的幅度。通常用mm/mV表示,它反映了整機放大器放大倍數的大小。心電圖機標准靈敏度為10mm/mV。規定標准靈敏度的目的是為了便於對各種心電圖進行比較。
5、內部雜訊:是指心電圖機內部元器件工作時,由於電子熱運動產生的雜訊,而不是因使用不當外來干擾形成的雜訊,這種雜訊使心電圖機沒有輸入信號時仍有微小的雜亂波輸出,這種雜訊如果過大,不但影響圖形美觀,而且還影響心電波的正常性,因此要求雜訊越小越好,在描記曲線中應看不到雜訊波形。雜訊大小可以用摺合到輸入端的作用大小來計算,一般要求低於輸入端加入幾微伏至幾十微伏以下信號的作用。國際上規定10≤μV。
6、時間常數:在直流輸入時,心電圖機描記出的信號幅度將隨時間的增加而逐漸減小,輸出幅度自100%下降至37%左右所需的時間。一般要求大於3.2s,若過小,幅值下降的過快,甚至會使輸入的方波信號變成尖波信號,這就不能反映心電波形的真實情況。
7、頻率響應:人體心電波形並不是單一頻率的,而是可以分解成不同頻率、不同比例的正弦波成分,也就是說心電信號含有豐富的高次諧波。若心電圖機對不同頻率的信號有相同的增益,則描記出來的波形就不會失真。但是放大器對不同頻率的信號的放大能力並不一定完全一樣的。心電圖機輸入相同幅值、不同頻率的信號時,其輸出信號幅度隨頻率變化的關系稱為頻率響應特性。心電圖機的頻率響應特性主要取決於放大器和記錄器的頻率響應特性。頻率響應越寬越好,一般心電圖機的放大器比較容易滿足要求,而記錄器是決定頻率響應的主要因素。一般要求在0.05~150Hz(-3dB)。
8、絕緣性:為了保證醫務人員和患者的安全,心電圖機應具有良好的絕緣性。絕緣性常用電源對機殼的電阻來表示,有時也用機殼的漏電流表示。一般要求電源對機殼的絕緣電阻不小於20MΩ,或漏電流應小於100μA。為此,心電圖機通常採用「浮地技術」。
9、安全性:心電圖機是與人體直接連接的電子設備,必須十分注意其對人體的安全性。從安全方面考慮,心電圖機可分屬三型:B型、BF型和CF型(詳見中華人民共和國國家標准GB10793-89心電圖機和使用安全要求)。根據國際電工技術委員會(IEC)通則中規定: 醫用電器設備與患者直接連接部分叫"應用部分"。為了進一步保證患者安全,醫用電器設備的應用部分往往也加有隔離措施、光電偶合、電磁波偶合等。根據應用部分的隔離程度,醫用電器設備的應用部分往往也加有隔離措施、光電偶合、電磁波偶合等。
根據應用部分的隔離程度,醫用電器設備分為B、BF、和CF型。
B型: 應用部分沒有隔離。
BF型: 應用部分浮地隔離,可用於體外和體內,但不能直接用於心臟。
CF型: 應用浮地隔離,對電擊有高度防護,可直接用於心臟。
心電圖機分類 心臟是人體血液循環的動力裝置。正是由於心臟自動不斷地進行有節奏的收縮和舒張活動,才使得血液在封閉的循環系統中不停地流動,使生命得以維持。心臟在搏動前後,心肌發生激動。在激動過程中,會產生微弱的生物電流。這樣,心臟的每一個心動周期均伴隨著生物電變化。這種生物電變化可傳達到身體表面的各個部位。由於身體各部分組織不同,距心臟的距離不同,心電信號在身體不同的部位所表現出的電位也不同。對正常心臟來說,這種生物電變化的方向、頻率、強度是有規律的。若通過電極將體表不同部位的電信號檢測出來,再用放大器加以放大,並用記錄器描記下來,就可得到心電圖形。醫生根據所記錄的心電圖波形的形態、波幅大小以及各波之間的相對時間關系,再與正常心電圖相比較,便能診斷出心臟疾病。諸如心電節律不齊、心肌梗塞、期前收縮、高血壓、心臟異位搏動等。
心電圖機就是用來記錄心臟活動時所產生的生理電信號的儀器。由於心電圖機診斷技術成熟、可靠,操作簡便,價格價格適中,對病人無損傷等優點,已成為各級醫院中最普及的醫用電子儀器之一。
一、心電圖機的分類
心電圖機有不同的分類方法。如:
(一)按機器功能分類
心電圖機按照機器的功能可分為圖形描記普通式心電圖機(模擬式心電圖機)和圖形描記與分析診斷功能心電圖機(數字式智能化心電圖機)。
(二)按記錄器的分類
記錄器是心電圖機的描記元件。對模擬式心電圖機來說,早期使用的記錄器多為盤狀彈簧為回零力矩的動圈式記錄器,九十年代之後多用位置反饋記錄器。對數字式心電圖機來說,記錄器為熱敏式或點陣式列印機。
1、動圈式記錄器:動圈式記錄器的結構原理是由磁鋼組成的固定磁路和可轉動的線圈。心電圖機功率放大器的輸出信號加到記錄器的線圈上,線圈上固定有記錄筆。在有心電信號輸出時,功率放大器向線圈輸出電流,線圈轉動。當線圈的偏轉角度與盤狀彈簧的回零力矩相同時,停上偏轉。這樣,線圈帶動的記錄筆便在記錄紙上描記出心電圖波形。
2、位置反饋記錄器:位置反饋記錄器是一種不用機械回零彈簧的記錄器,特殊的電子電路可起到回零彈簧的作用。機器斷電時,位置反饋記錄器的記錄筆可任意撥動。
3、點陣熱敏式記錄器:熱敏式記錄器是利用加熱燒結在陶瓷基片上的半導體加熱點,在遇熱顯色的熱敏紙上燙出圖形及字元的。
(三)按供電方式分類
按供電方式來分,可分為直流式、交流式和交、直兩用式心電圖機。其中,交、直兩用式居多。直流供電式多使用充電電池進行供電。交流供電式是採用交流-直流轉換電路,先將交流變為直流,再經高穩定的穩壓電路穩定後,供給心電圖機工作。
(四)按一次可記錄的信號導數來分
按一次可記錄的信號導數來分,心電圖分為單導及多導式(如三導、六導、十二導)。單導心電圖機的心電信號放大通道只有一路,各導聯的心電波形要逐個描記。即它不能反映同一時刻各導心電的變化。多導心電圖機的放大通道有多路,如六導心電圖機就有六路放大器,可反映某一時刻六個導聯的心電信號同時變化情況。
C. 進入醫院的設備科之前應該具備哪些知識 醫療器械通用知識
醫療器械分很多種的你可以參考下有關醫學工程專業的課程,它們內和設備科是對口的.
在說現在的容設備科不需要修機器了,大型醫療設備都有保修你只要會打電話就行,如果要修的話什麼心電,呼吸機,B超等小設備可能接觸的多些.
D. ICU所需設備
【ICU必配設備】中國重症加強治療病房建設與管理指南(2006)
(一) 每床配備完善的功能設備帶或功能架,提供電、氧氣、壓縮空氣和負壓吸引等功能支持。每張監護病床裝配電源插座12個以上,氧氣介面2個以上,壓縮空氣介面2個和負壓吸引介面2個以上。醫療用電和生活照明用電線路分開。每個ICU床位的電源應該是獨立的反饋電路供應。ICU最好有備用的不間斷電力系統(UPS)和漏電保護裝置;最好每個電路插座都在主面板上有獨立的電路短路器。
(二) 應配備適合ICU使用的病床,配備防褥瘡床墊。
(三) 每床配備床旁監護系統,進行心電、血壓、脈搏血氧飽和度、有創壓力監測等基本生命體征監護。為便於安全轉運患者,每個ICU單元至少配備攜帶型監護儀1台。
(四) 三級醫院的ICU應該每床配備1台呼吸機,二級醫院的ICU可根據實際需要配備適當數量的呼吸機。每床配備簡易呼吸器(復甦呼吸氣囊)。為便於安全轉運患者,每個ICU單元至少應有攜帶型呼吸機1台。
(五) 輸液泵和微量注射泵每床均應配備,其中微量注射泵每床2套以上。另配備一定數量的腸內營養輸注泵。
(六) 其他設備:心電圖機、血氣分析儀、除顫儀、血液凈化儀、連續性血流動力學與氧代謝監測設備、心肺復甦搶救裝備車(車上備有喉鏡、氣管導管、各種接頭、急救葯品以及其他搶救用具等)、體外起搏器、纖維支氣管鏡、電子升降溫設備等。
(七) 醫院或ICU必須有足夠的設備,隨時為ICU提供床旁B超、X光、生化和細菌學等檢查。
【ICU選配設備】
除上述必配設備外,有條件者,視需要可選配以下設備:
(一) 簡易生化儀和乳酸分析儀。
(二) 閉路電視探視系統,每床一個成像探頭。
(三) 腦電雙頻指數監護儀(BIS)。
(四) 輸液加溫設備。
(五) 胃粘膜二氧化碳張力與pHi測定儀。
(六) 呼氣末二氧化碳、代謝等監測設備。
(七) 體外膜肺(ECMO)。
(八) 床邊腦電圖和顱內壓監測設備。
(九) 主動脈內球囊反搏(IABP)和左心輔助循環裝置。
(十) 防止下肢DVT發生的反搏處理儀器。
(十一) 胸部震盪排痰裝置。
E. 醫院搶救專業設備叫什麼
除顫器。原理是突然的一定強度的電流通過心臟,強制全部心肌細胞同時興奮一下,打斷各種病理狀態的心肌細胞的節律狀態,由於竇房結在心臟細胞中具有統治性的節律性,下一個心動周期將恢復由竇房結主導的正常節律
F. 急救設備有哪些
急救設備有廣義和狹義之分。
從廣義的范圍來說,一切能在短時間內救命版的設備都是急救設權備。
現代醫學的進步給急救醫學賦予了新的概念和內涵,比如呼救系統已從跑步到電話和計算機處理,運輸工具從人背馬馱到救護車、高速汽車和直升飛機,搶救技術從簡單徒手操作到現代化電子醫療設備,急救工作現在不再是被動的,而是一種現代化的流動醫院,這種流動醫院能夠根據需要走出醫院、走上社會、走進家庭,迅速來到病人身邊,一旦救護車到達標志著病人即巳「入院」就可得到迫切和有效急救治療.危重病人的生存希望,就可以從這里開始.
我們通常所說的急救設備屬於狹義范疇,主要是醫院內搶救病人的必備常規醫療設備。它包括呼吸機、心電監護儀、心臟除顫器、簡易呼吸器、心臟按壓泵、負壓骨折固定裝置、氧氣瓶。多功能搶救床、負壓吸引器、全自動洗胃機、微量注射泵、定量輸液泵等以及氣管插管及氣管切開所需急救器材。監護系統、體外膜式肺氧合(ECMO)裝置,腹膜透析和血液凈化系統等設備。
G. 醫院急症室應配備那些設備設施
是急診科的急症室嗎?
建議有以下設備:
1、吸痰機
2、洗胃機
3、微量注射泵、輸液回泵(答葯物注射及大量輸液)
4、紅外溫槍(電子溫度計,給不明發熱病人用的)
5、多參數監護儀(看病床數量需求,如果只是簡單處理,就不需要)
6、心電圖機(這個也是看需要,假如經常急救,那必須要,留生理數據用)
7、除顫儀、起搏器(看需要)
8、鵝頸燈、照燈、移動無影燈、手電筒(這個看需要)
9、手動的血壓計聽診器這些
10、插管用的硬纖維喉鏡
11、簡易呼吸機
12、冰箱(放急救葯品、臨時放斷肢這些)
暫時想到這些,不知道夠不夠
H. 普通病房的基本設備有哪些
1、病床採用多功能床,配備防褥瘡床墊。
2、每床配備完善的功能設備帶,提供電、氣、負壓吸引等功能支持。
3、每床配備床旁監護系統,進行心電、血壓、血氧飽和度等基本監護。
4、配備足夠數量的呼吸機:三級以上醫院的ICU必須每床配備一台,三級以下醫院的ICU可根據實際需要配備適當數量的呼吸機。為便於轉運患者,至少應有攜帶型呼吸機一台。
5、每床配備復甦呼吸氣囊。
6、滴注泵和微量注射泵每床均應配備,其中微量注射泵每床最少2套以上。另配備一定數量的腸內營養注射泵。
7、心電圖機一台。
8、除顫儀一台。
9、心肺復甦搶救裝備車1-2台。
10、纖維支氣管鏡1套。
11、電子降溫設備若乾颱。
12、醫院必須有足夠的設備,隨時為ICU提供床旁B超、X光、生化、細菌學和血氣分析等檢查。
(二)選配設備
除上述基本設備外,有條件者,可選配以下設備:
1、血氣分析儀。
2、簡易生化儀。
3、乳酸分析儀。
4、持續腎臟替代治療儀。
5、簡易超聲儀。
6、簡易血氧飽和度和/或二氧化碳檢測儀。
7、超凈工作台。
8、閉路電視探視系統,每床一個成像探頭。
9、有創或無創血流動力學、呼氣末二氧化碳、代謝等監測設備。
10、心臟起搏相關設備。
11、床旁腦電圖和顱內壓監測設備。
12、輸液加溫設備。
I. 一般情況下,應配備哪些應急救援裝備
選擇裝備要根據實用性、功能性、耐用性和安全性,以及客觀條件配置。一般情況內下,事故應急救援的裝備可容分為基本裝備和專用救援裝備兩大類: (1)基本裝備。包括通訊裝備、交通工具、照明裝置、防護裝備等。 (2)專用裝備。包括消防設備、危險物質泄漏控制設備、個人防護設備、通信聯絡設備、醫療支持設備、應急電力設備、資料等。 (3)現場地圖和有關圖表。包括現場(廠區)規劃圖、工藝管線圖、公用工程圖(消防設施、水管網、電力網、下水道管線等)和能反映場外的與應急救援有關的特徵圖(如學校、醫院、居民區、隧道、橋梁和高速公路等)。
J. 搶救室內有哪些搶救儀器和設備物品
呼吸機,簡易復呼吸器制囊、除顫儀、心電監護儀、微量泵、洗胃機,吸痰裝置,氧氣裝置;
開口器、舌鉗、壓舌板、手電筒、血壓計、聽診器、氧氣袋、電插板;
注射器、輸液器、輸血器、留置針、貼膜、采血針頭、采血試管、急救車內葯品等等。
