畸胎瘤用什麼儀器診斷
❶ 請問怎麼診斷是畸胎瘤我這種狀況通常是什麼問題
你好,通常這抄種情況建議襲下次月經干凈後再做一次B超檢查,因為有些人排卵期也會有些囊性包塊,比如卵泡之類的。一年前我也有過畸胎瘤,月經前檢查過一次,月經干凈三天後再去查一次,還是有,我就換了大的三甲醫院做了手術。現在沒復發。畸胎瘤一般跟人流沒關系的。
希望對你有幫助。
❷ 畸胎瘤的檢查
1.顱內畸胎瘤
顱內畸胎瘤主要發生在鞍上區和松果體區等中線區域,其影像學特徵有其顯著特點,可以作出初步診斷。
(1)腰穿 絕大多數患者腰穿測壓均有不同程度的壓力增高,腦脊液蛋白含量一般不高。
(2)顱腦X線平片 多數顯示有顱內壓增高徵象,如發現有牙齒、小骨塊、鈣化影像,更有助於定性診斷。
(3)CT掃描 CT平掃可見腫物形態不規則,結節狀及明顯分葉狀和密度不均的佔位性病變,通常有實性成分(高密度)、囊行(低密度)及鈣化和骨化等,多囊者較為常見。全部患者皆可見到脂肪成分,瘤內出血少見。有少數病例可見腦室內油脂狀液體隨體位變化而游動(為畸胎瘤破潰入腦室所致),畸胎瘤與惡性畸胎瘤在平掃CT很難區別,但後者囊變成分、鈣化和脂肪相對較少,實質部分較多。畸胎瘤良性者常已生長多年,腫物發現時通常較大,在松果體區者幾乎皆有不同程度的幕上腦室擴大。注葯後實性部分明顯強化,密度極不均勻,囊壁強化可呈多個環狀影。
(4)MRI檢查 T1及T2像出現的信號極為混雜,但邊界較清楚,呈結節狀或分葉狀,良性畸胎瘤邊界無水腫(T2像顯示清楚的高信號),如有周邊水腫,提示腫瘤為惡變成分或惡性畸胎瘤,腫瘤在注葯後瘤壁和實質部分明顯強化。
(5)腫瘤標志物 CEA可輕度或中度升高。未成熟畸胎瘤和含有該成分的混合型GCT患者AFP明顯升高。
2.胃畸胎瘤
(1)X線檢查①腹部平片 在中上腹或全腹可見密度不均的增高陰影。邊界可不清,並將腸管擠向右前下方。包塊陰影內可見條狀骨樣或點狀沙粒樣鈣化影。②鋇餐透視 顯示胃體受壓變形,小腸向下方移位;胃內可見充盈缺損,亦可擴張,出現氣液平面和大量積液;或胃內造影劑沿著腫塊分布,還可聚集於腫物的小葉間。③鋇劑灌腸 可見橫結腸,降結腸及乙狀結腸受壓向下移位,上腹部顯示巨大密影。④腎盂靜脈造影 顯示左腎盂向下移位,膀胱上緣可能出現壓跡。
(2)B超檢查 呈現各種聲相圖,於左上腹橫掃可見腫物位於脾腎之間,邊界可清晰顯示,或不清。腫物可呈多房性分葉狀,其內部聲相可呈實性,多發性囊性,或混合性,還可能有鈣化灶顯示。
(3)CT檢查 如果病變巨大,甚至占據腹腔的4/5,則多個臟器受壓移位。病變的內部結構紊亂,密度不均,呈混合性密影,亦可為實性和囊性成分組成。
(4)胃鏡檢查 甚少應用,僅可觀察胃腔內病變的大小及其表面的狀況,如出血,糜爛和淺表潰瘍等,在直視下進行活檢是其優勢,但對胃畸胎瘤的診斷幫助不大。
3.睾丸畸胎瘤
B超對於判斷睾丸腫瘤的性質、大小、部位、腫瘤所佔睾丸組織的比例甚至選擇治療方式等具有重要的臨床價值。睾丸畸胎瘤B超表現為包塊邊界清楚、囊實性、包塊內有軟骨、不成熟的骨組織或鈣化等。成人睾丸畸胎瘤患者血清甲胎蛋白(AFP)水平與良、惡性相關。兒童睾丸畸胎瘤患者AFP水平處於與相應年齡段的正常范圍,但6個月內正常嬰兒血AFP水平差異較大,因此,對6個月內的嬰兒患者AFP水平的高低無明確的臨床提示意義。
4.卵巢畸胎瘤
(1)血清甲胎蛋白(AFP) 患者血清中AFP比卵巢卵黃囊瘤低,可能是因為未成熟畸胎瘤的內胚層組織也可分泌少量AFP,另一可能是生殖細胞惡性腫瘤有不少是混合類型。未成熟畸胎瘤中可能混有少量卵黃囊瘤成分,可合成微量AFP。
(2)神經細胞特異性烯醇化酶(NSE) 卵巢未成熟畸胎瘤含有成熟或未成熟的神經細胞,有時血清內可測出NSE,對本病的診斷有參考意義。
(3)其他 B超、CT、MRI、腹腔鏡、組織病理學檢查。
5.骶尾部畸胎
(1)實驗室檢查 血液AFP(甲胎蛋白)檢查陽性率高,有細菌感染時外周血象白細胞計數和中性粒細胞計數顯著升高。
(2)其他輔助檢查 X線平片可見腫瘤內有骨、牙陰影。側位像可見骶尾部有腫物影。鋇灌腸可見直腸向前方彎曲。靜脈腎盂造影有助於明確腫瘤的范圍和部位有無轉移,需做胸部、骨骼的X線攝影檢查。
❸ 附件畸胎瘤的特徵診斷
臨床表現:畸胎瘤由於部位各不相同,常有多種並發症和明顯的惡變趨勢,所以在臨床上可有各種症狀和表現:
①無痛性腫塊:這是畸胎瘤最常見的症狀,多為圓形囊性,邊界清楚,質地軟硬不勻,甚至可捫及骨性結節.其中外生性腫瘤以骶尾部,枕,額,鼻等中線部位常見,骶尾部畸胎瘤常可根據其所在位置分為顯型,隱型和混合型三種臨床類型
②壓迫和腔道梗阻症狀:縱隔畸胎瘤常可壓迫呼吸道而引起嗆咳,呼吸困難及頸靜脈怒張;後腹膜畸胎瘤多有腹痛,並可引起腸梗阻.盆腔和骶尾部隱型畸胎瘤多因便秘,排便困難,尿瀦留而就診.
③腫瘤異常變化的急性症狀:卵巢,睾丸畸胎瘤可發生卵巢或睾丸扭轉,壞死,表現為劇烈疼痛和相應的局部症狀;畸胎瘤當發生繼發感染和囊內出血時,常可腫塊迅速增大,局部明顯壓痛,並同時伴有發熱,貧血,休克等全身感染或失血症狀;腹膜後,卵巢,盆腔,骶尾部等部位腫瘤也可突然破裂而發生大出血,血腹,休克等凶險表現.
④腫瘤惡變的症狀:惡性畸胎瘤和良性畸胎瘤惡變時,常表現為腫瘤迅速生長,失去原有彈性,外生性腫瘤可見淺表靜脈怒張,充血,局部皮膚被浸潤並伴有皮膚溫度增高.可經淋巴和血行轉移而有淋巴節腫大和肺,骨轉移症狀,同時出現消瘦,貧血,瘤性發熱等全身症狀.
(3)診斷:畸胎瘤大多數為外生性或有明顯腫塊可捫及,根據臨床表現常能早期診斷.仔細的腹部體檢和直腸指檢,對腹部,盆腔,隱型骶尾部畸胎瘤的檢查非常必要;腫瘤部位的X線平片可發現腫瘤內有骨,牙齒等異常鈣化影而明確畸胎瘤,並多為成熟型畸胎瘤;胃腸道鋇餐,鋇劑灌腸和靜脈腎盂造影可了解相應部位的胃腸道或腎臟,輸尿管,膀胱等臟器的受壓推移情況.對生長迅速,浸潤范圍較廣的畸胎瘤病例應進行CT,核磁共振檢查,以明確腫瘤浸潤范圍及與重要血管,脊髓神經的相鄰關系.
考慮惡性畸胎瘤可能者,均應檢測患兒血清的甲胎蛋白(AFP)和絨毛膜促性腺激素(HCG)水平,對診斷和預後判斷有指導作用.惡性畸胎瘤92%有甲胎蛋白增高,而良性畸胎瘤也有4%有AFP異常,並發現良性畸胎瘤AFP增高者術後復發率明顯增高。
❹ 畸胎瘤的鑒別診斷
本病應與顱咽管瘤、垂體腺瘤、皮樣囊腫和上皮樣囊腫、下丘腦和視交叉膠質瘤、卵黃囊瘤、絨癌、脊髓膜膨出等鑒別。
❺ 卵巢畸胎瘤的診斷與鑒別診斷
畸胎瘤的初步診斷主要依靠超聲等影像學檢查。手術病理檢查為診斷的金標准。臨床上應與盆腔炎性腫物、子宮內膜異位症、子宮漿膜下肌瘤、黃體破裂、闌尾炎等疾病相鑒別。
❻ 什麼b超可以檢查畸胎瘤
畸胎瘤屬於卵巢來腫瘤,因為來源自於卵巢生殖細胞,組織結構是胚層組織,所以叫畸胎瘤。不是懷孕引起的。一般的畸胎瘤用普通B超就可以檢查出來,彩超檢查更清楚,最後確診需要手術切下來送病理檢查。良性畸胎瘤可以選擇保留生育功能的手術,把瘤體與正常卵巢組織分離開來,取出瘤體,修補卵巢,術後不影響生育。B超檢查畸胎瘤只能到這個地步了,臨床醫生結合其它信息初步診斷為畸胎瘤,最後手術確診
❼ 怎麼判斷畸胎瘤畸胎瘤
B超提示,但的確不能絕對肯定,由於包塊較小,所以醫生也可能檢查不到,會給診斷帶版來一定難度,可權以查一下腫瘤標志物,如正常,可以隨訪,也可行診斷性腹腔鏡檢查,當然後者更佳
(王曉莉大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
成都市第二人民醫院王曉莉 http://wangxiaoli07.haodf.com/
❽ 怎麼判斷畸胎瘤畸胎瘤
B超提示,但的確來不能絕源對肯定,由於包塊較小,所以醫生也可能檢查不到,會給診斷帶來一定難度,可以查一下腫瘤標志物,如正常,可以隨訪,也可行診斷性腹腔鏡檢查,當然後者更佳
(王曉莉大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
成都市第二人民醫院王曉莉 http://wangxiaoli07.haodf.com/
❾ 我想知道什麼是畸胎瘤有什麼特徵呢 以下是否畸胎瘤的症狀。謝謝
我的左卵巢也有一個3厘米左右的畸胎瘤,這個東西會影響內分泌。我現在生寶寶了,還沒做手術的。醫生建議腹腔鏡手術。將來一起交流,聯系我的QQ號!
❿ 如何確診畸胎瘤【畸胎瘤】
有經驗的大夫來B超診斷畸胎瘤一般很自准確,但要確診仍需手術切除後顯微鏡下病理診斷才行。卵巢腫瘤不確診妊娠有風險,如果手術,雖然多數對妊娠的影響很小,但對妊娠功能也有可能會帶來不良影響,有矛盾,只能權衡利弊。術後要孩子一般需要回復3-6個月。主要看卵巢功能恢復和身體狀況等。
(北大人民醫院崔恆大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)