什麼是機械通氣
㈠ 呼吸機的原理是什麼
呼吸機是一種能代替、控制或改變人的正常生理呼吸,增加肺通氣量,改善呼吸功能,減輕 呼吸功消耗,節約心臟儲備能力的裝置。
呼吸機」——此名詞是「沙利文」所創造!——全球首台睡眠呼吸機的發明者沙利文教授 呼吸機,是一種能代替、控制或改變人的正常生理呼吸,增加肺通氣量,改善呼吸功能,減輕呼吸功消耗,節約心臟儲備能力的裝置。 當嬰幼兒並發急性呼吸衰竭時,經過積極的保守治療無效,呼吸減弱和痰多且稠,排痰困難,阻塞氣道或發生肺不張,應考慮氣管插管及呼吸機。 呼吸機必須具備四個基本功能,即向肺充氣、吸氣向呼氣轉換,排出肺泡氣以及呼氣向吸氣轉換,依次循環往復。因此必須有:⑴能提供輸送氣體的動力,代替人體呼吸肌的工作;⑵能產生一定 的呼吸節律,包括呼吸頻率和吸呼比,以代替人體呼吸中樞神經支配呼吸節律的功能;⑶能提供合適的潮氣量 (VT)或分鍾通氣量(MV),以滿足呼吸代謝的需要;⑷供給的氣體最好經過加溫和濕化,代替人體鼻腔功能 ,並能供給高於大氣中所含的O2量,以提高吸入O2濃度,改善氧合。動力源:可用壓縮氣體作動力(氣動)或電機作為動力(電動)呼吸頻率及吸呼比亦 可利用氣動氣控、電動電控、氣動電控等類型,呼與吸氣時相的切換,常於吸氣時於呼吸環路內達到預定壓力 後切換為呼氣(定壓型)或吸氣時達到預定容量後切換為呼氣(定容型),不過現代呼吸機都兼有以上兩種形 式。 治療用的呼吸機,常用於病情較復雜較重的病人,要求功能較齊全,可進行各種呼吸模式,以適應病情變 化的需要。而麻醉呼吸機主要用於麻醉手術中的病人,病人大多無重大心肺異常,要求的呼吸機,只要可變通氣量、 呼吸頻率及吸呼比者,能行IPPV,基本上就可使用。
編輯本段工作過程
呼吸機
注入病人氣體的壓力,由機內渦輪泵產生\r。工程過程:大氣通過過濾器進入安需閥,安需閥開啟的大小 和泵的轉速由CPU控制,通氣的壓力和容量大小由醫生根據SARS病人的需要設定,調節適量的氣體通過單向閥 進入人體面罩,並進人人體,即吸人正壓;單向閥關小,吸人壓力降低,病人肺部的吸人正壓自動流出,即通 過面罩呼出。 注入病人氣體的壓力,氧氣瓶的氧氣壓力和正壓空氣產生\r。 工作過程:醫用氧氣通過減壓閥與經過過濾器的空氣混合進入儲氣罐,流量調節器由CPU控制,通氣的壓力 和容量由醫生根據SARS病人的需要設定,調節適量的氣體通過單向閥進人人體面罩,並進人人體,即吸人正壓 ,病人呼氣時,單向閥關小,吸人壓降低,病人肺部吸人正壓自動流出,即通過面罩呼出
編輯本段呼吸機分類
1、按照與患者的連接方式分為: 無創呼吸機:呼吸機通過面罩與患者連接 有創呼吸機:呼吸機通過氣管插管連接到患者 2、按用途分類(六類): 呼吸機
急救呼吸機:專用於現場急救。n 呼吸治療通氣機:對呼吸功能不全患者進行長時間通氣支持和呼吸治療。n 麻醉呼吸機:專用於麻醉呼吸管理。n 小兒呼吸機:專用於小兒和新生兒通氣支持和呼吸治療。n 高頻呼吸機:具備通氣頻率>60次/min功能。n 無創呼吸機:經面罩或鼻罩完成通氣支持。n 3、按驅動方式分類(三類): 氣動氣控呼吸機:通氣源和控制系統均只以氧氣為動力來源。多為攜帶型急救呼吸機。 電動電控呼吸機:通氣源和控制系統均以電源為動力,內部有汽缸、活塞泵等,功能較簡單的呼吸機。 氣動電控呼吸機:通氣源以氧氣為動力,控制系統以電源為動力。多功能呼吸機的主流設計。 4、按通氣模式分類(四類): 定時通氣機(時間切換):按預設時間完成呼氣與吸氣轉換。n 定容通氣機(容量切換):按預設輸出氣量完成呼氣與吸氣轉換。n 定壓通氣機(壓力切換):按預設氣道壓力值完成呼氣與吸氣轉換。n 定流通氣機(流速切換):按預設氣體流速值完成呼氣與吸氣轉換。n 5、按壓力和流量發生器分類(四類):Mapleson(1959) 恆壓發生器:通氣源驅動壓低,吸氣期恆壓,吸氣流隨肺內壓而變化。n 非恆壓發生器:通氣源驅動壓低,在吸氣期發生規律變化,吸氣流受驅動壓和肺內壓雙重影響。n 恆流發生器:通氣源驅動壓高,氣流在吸氣期不變。n 非恆流發生器:通氣源驅動壓高,氣流在吸氣期發生規律性變化。n 壓力發生器適用於肺功能正常患者,流量發生器適用於肺順應性較差的患者。n
編輯本段通氣方式
呼吸機
1. 間歇正壓呼吸(intermittent positive pressure ventilation,IPPV):最基本的通氣方式。吸氣時 產生正壓,將氣體壓入肺內,身體自身壓力呼出氣體。 2. 呼氣平台(plateau):也叫吸氣末正壓呼吸(end inspiratory positive pressure breathing,EIPPB), 吸氣末,呼氣前,呼氣閥繼續關閉一段時間,再開放呼氣,這段時間一般不超過呼吸周期的5%,能減少VD/VT (死腔量/潮氣量) 3. 呼氣末正壓通氣(positive end expiratory pressure,PEEP):在間歇正壓通氣的前提下,使呼氣末 氣道內保持一定壓力,在治療呼吸窘迫綜合征、非心源性肺水腫、肺出血時起重要作用。 4. 間歇指令通氣(intermittent mandatory ventilation,IMV)、同步間歇指令通氣(synchronized intermittent mandatory ventilation,SIMV):屬於輔助通氣方式,呼吸機管道中有持續氣流,(可自主呼 吸)若干次自主呼吸後給一次正壓通氣,保證每分鍾通氣量,IMV的呼吸頻率成人一般小於 10次/分,兒童為正常頻率的1/2~1/10 5. 呼氣延遲,也叫滯後呼氣(expiratory retard):主要用於氣道早期萎陷和慢性阻塞性肺疾患,如哮喘 等,應用時間不宜太久。 6. 深呼吸或嘆息(sigh) 7. 壓力支持(pressure support):自主呼吸基礎上,提供一定壓力支持,使每次呼吸時壓力均能達到預定 峰壓值。 8. 氣道持續正壓通氣(continue positive airway pressure,CPAP):除了調節CPAP旋鈕外,一 定要保證足夠的流量,應使流量加大3~4倍。CPAP正常值一般4~12cm水柱,特殊情況下可達15厘米水柱。 (呼氣壓4厘米水柱)。 9.分鍾指令性通氣(MMV):保證病人活的設置的目標分鍾通氣量。 10.雙水平氣道正壓通氣(BiLEVEL):即在給定的時間內設置2個不同的壓力水平值,病人在2個不同的壓力水平上自主呼吸。 11.輔助控制通氣模式(Assist/Controlled):屬於純指令性通氣,其中包括:壓力控制,壓力限制和容量控制。
㈡ 呼吸機的作用是什麼
在現代臨床醫學中,呼吸機作為一項能人工替代自主通氣功能的有效手段,已普遍用於各種原因所致的呼吸衰竭、大手術期間的麻醉呼吸管理、呼吸支持治療和急救復甦中,在現代醫學領域內佔有十分重要的位置。
呼吸機是一種能夠起到預防和治療呼吸衰竭,減少並發症,挽救及延長病人生命的至關重要的醫療設備。

(2)什麼是機械通氣擴展閱讀:
家用呼吸機使用過程中注意事項:
1、不耐受:
初次使用呼吸機,患者可能會感覺不適。護理人員應做好指導,調整面罩、調整參數、給予心理護理,達到人機同步後,患者不適感會有所減輕或消失。
2、口咽乾燥:
使用呼吸機時,患者可能會出現口咽乾燥狀況。應調整面罩,減少漏氣,多喝水為宜,使用加溫濕化器,可有效消除以上不適。
3、面部壓傷:
在受壓部位,如:鼻粱,鼻翼處,使用Q形皮膚保護膜。
4、胃腸脹氣、不適 :
盡量用鼻呼吸,少說話,必要時使用促升胃動力的葯物,如:嗎丁啉。
5、口部漏氣:
若使用鼻面罩,使用呼吸機時應盡量閉合嘴部。口部的漏氣會降低療效。必要時使用口鼻面罩或使用下顎帶,及時調整面罩的松緊度。
6、排痰障礙 :
當患者出現排痰障礙時,家屬應定時給患者翻身拍背,鼓勵多飲水,指導患者有效咳嗽排痰,必要時進行霧化吸入,有條件的家庭可以給予吸痰。
㈢ 機械通氣的方式中hfv是什麼意思
High Frequency Ventilation 的縮寫
定義是:超過正常通氣頻率四倍以上的通氣方式都屬於高頻通氣
㈣ 氧療和機械通氣的區別是什麼別粘一大堆,簡單點兒說~
氧療是在缺氧的時候增加吸進體內的氧濃度來改善,患者應該是可以自主呼吸,多用於呼衰患者。機械通氣多是用於沒有自主呼吸或者比較弱的患者,多是行氣管切開。我知道的就這些,呵呵,你將就看看
㈤ 呼吸機ippb什麼意思
呼吸機,是一種能代替、控制或改變人的正常生理呼吸,增加肺通氣量,改善呼吸功能,減輕呼吸功消耗,節約心臟儲備能力的裝置。當嬰幼兒並發急性呼吸衰竭時,經過積極的保守治療無效,呼吸減弱和痰多且稠,排痰困難,阻塞氣道或發生肺不張,應考慮氣管插管及呼吸機。
呼吸機必須具備四個基本功能,即向肺充氣、吸氣向呼氣轉換,排出肺泡氣以及呼氣向吸氣轉換,依次循環往復。因此必須有:⑴能提供輸送氣體的動力,代替人體呼吸肌的工作;⑵能產生一定 的呼吸節律,包括呼吸頻率和吸呼比,以代替人體呼吸中樞神經支配呼吸節律的功能;⑶能提供合適的潮氣量 (TV)或分鍾通氣量(MV),以滿足呼吸代謝的需要;⑷供給的氣體最好經過加溫和濕化,代替人體鼻腔功能 ,並能供給高於大氣中所含的O2量,以提高吸入O2濃度,改善氧合。動力源:可用壓縮氣體作動力(氣動)或電機作為動力(電動)呼吸頻率及吸呼比亦 可利用氣動氣控、電動電控、氣動電控等類型,呼與吸氣時相互切換,常於吸氣時於呼吸環路內達到預定壓力 後切換為呼氣(定壓型)或吸氣時達到預定容量後切換為呼氣(定容型),不過現代呼吸機都兼有以上兩種形式。
治療用的呼吸機,常用於病情較復雜較重的病人,要求功能較齊全,可進行各種呼吸模式,以適應病情變 化的需要。而麻醉呼吸機主要用於麻醉手術中的病人,病人大多無重大心肺異常,要求的呼吸機,只要可變通氣量、 呼吸頻率及吸呼比者,能行IPPV,基本上就可直接使用了。
㈥ 呼吸機的工作原理是什麼
間隙性正壓通氣(IPPV)的工作原理:呼吸機在吸氣相產生正壓,將氣體壓入肺內,壓力上升到一 定的水平或吸入的容量達到一定的水平後,呼吸機停止供氣,呼氣閥打開,病人的胸廓和肺被動性萎陷,產生呼氣。
間隙性正、負壓通氣(IPNPV)的工作原理:呼吸機在吸氣相和呼氣相均可以起作用。
持續正壓氣道通氣(CPAP)的工作原理:吸氣相給予持續正壓氣流,呼氣相也給予一定的阻力,使吸、 呼氣相的氣道壓均高於大氣壓。
壓力支持通氣(PSV)的工作原理:吸氣壓力隨病人的吸氣動作開始,隨吸氣流速減少到一定程 度或病人有努力呼氣而結束。與IPPV相比其支持的壓力恆定,受吸氣流速的反饋調節;與SIMV相比其每次吸氣均可以得到壓力支持,但支持的水平可隨需要不同而可設定。
雙相或雙水平正壓通氣的工作原理:P1相當於吸氣壓力,P2相當於呼吸壓力,T1相當於吸氣時間, T2相當於呼氣時間。

(6)什麼是機械通氣擴展閱讀
呼吸機的分類
一、按使用或應用的類型分類
1、控制性機械通氣(CMV):病人在自主呼吸減弱或消失的情況下,完全由機械通氣機產生、 控制和調節病人的呼吸。
應用於:疾病造成的自主呼吸消失或減弱;自主呼吸不規則或頻率過快, 機械通氣無法與病人協調時,用人為的方法將自主呼吸抑制或減弱。
2、輔助性機械通氣(AMV):病人呼吸存在的情況下,由呼吸機輔助或增強病人的自主呼吸。機 械通氣的各種主要由病人的吸氣負壓或吸氣氣流所觸發。
應用於:自主呼吸雖然存在且較規則,但自主呼吸減弱而通氣不足的病人。
二. 按機械通氣的使用途徑分類
1、 胸內或氣道加壓型
2、 胸外型
三. 按吸、呼氣相的切換方式分類
1、定壓型:呼吸道內壓力達到預計值後,呼吸機打開呼氣閥,胸廓和 肺被動性萎陷或由負壓產生呼氣,當氣道內壓力不斷下降,呼吸機再次通過正壓產生氣流,並引起吸氣。
2、 定容型:通過正壓將預計潮氣量送入肺內,達到預計潮氣量後,停 止供氣,進入呼氣狀態。
3、定時型:按照預先設計的吸氣及呼氣時間供氣。
4、混合型(多功能型)。
㈦ 什麼是機械通氣性肺炎
你說的應該是:呼吸機相關性肺炎吧。樓上的回答為間質性肺炎,顯然不妥內。
呼吸機相關性肺容炎( ventilatora associated pneumonia, VAP) 是指原無肺部感染的呼吸衰竭患者,在氣管插管或氣管切開行機械通氣(MV)治療48h或拔管48h以內發生的肺部感染,為MV的常見並發症,其死亡率達33%~71%。
㈧ 機械通氣的方式中mv是什麼意思
MV(分鍾通氣量)
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