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機械通氣的指征是什麼

發布時間: 2021-02-04 06:06:30

⑴ 什麼是呼吸機,呼吸機應用的適應症和禁忌症是什麼

你問復的是醫院使用的呼吸制機嗎?如果是,其中關於適應症和禁忌症方面的內容即多又煩,估計不用轉載的方法,打字會打到手酸!在這里就偷個懶吧:請到當地的醫療器材商店去要一份呼吸機的使用說明書,裡面的內容即專業又全面。
但願這回答不會讓你感到失望。

⑵ 呼吸衰竭上呼吸機的指征是什麼動脈血氣化驗標准多少

呼吸衰竭簡稱呼衰,指各種原因引起的肺勇氣和(或)換氣功能障礙,以至在靜息狀態下亦不能維持足夠的氣體交換,導致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症,引起一系列病理生理改變和相應臨床表現的綜合征。臨床上有兩種分型 I型呼衰:即缺氧性呼吸衰竭,血氣分析特點是PaO2<60mmHg,PaCO2降低或正常,主要見於肺換氣障礙疾病。Ⅱ型呼衰。即高碳酸性呼吸衰竭,血氣分析特點是PaO2<60mmHg,同時伴有PaCO2>50mmHg,系肺泡通氣不足所至,可見於COPD. PaO2表示動脈血氧分壓。 血氧分壓(partial pressure of oxygen)是指以物理狀態溶解在血漿內的氧分子所產生的張力,故又稱血氧張力(gxygen tension)。 氧分壓是表示溶解在血中的氧分子所產生的壓力,因氧分壓與細胞利用氧的情況有關。動脈血氧分壓(PaO2)的高低,主要取決於吸入氣體的氧分壓和外呼吸的功能狀態,正常值: 12.6~13.3千帕(95~100mmHg)。PaO2=(100-0.3×年齡)±5mmHg PaCO2,又稱二氧化碳分壓,指物理溶解的二氧化碳所產生的張力。參考值 35~45mmHg (4.67~6.0kPa) 衡量肺泡通氣情況,反映酸鹼平衡中呼吸因素的重要指標。 一旦出現呼吸淺慢不規則,極度呼吸困難,呼吸欲停或者停止,意識障礙,呼吸頻率大於35次/分就可以運用呼吸機了但是如果出現血氣分析有PH9.33-10.7kPa(70-80mmHg),或者在吸氧濃度大於40%的情況下,30分鍾後仍然小於6.67即50mmHg的情況下,如果沒有以上生命體征,也要盡早運用呼吸機的。 希望能夠幫到你。

機械通氣過程中進行氣管內吸引的指征有哪些

附近溫度會降低,空氣比較活躍,會有靜電吸附一些塵埃。

⑷ 慢性呼吸衰竭患者機械通氣的指征,錯誤的是 為什麼選擇 b

PaCO2升高達到50mmHg以上才是正確的。也是慢性呼衰的診斷標准。

⑸ 氣管插管的指征

緊急氣管插管的指征:
①患者自主呼吸突然停止;
②不能滿足機體的通氣和氧供的需要而需機械通氣者;
③不能自主清除上呼吸道分泌物、胃內容物返流或出血隨時有誤吸者;
④存在有上呼吸道損傷、狹窄、阻塞、氣管食管瘺等影響正常通氣者;
⑤急性呼吸衰竭;
⑥中樞性或周圍性呼吸衰竭。氣管插管的禁忌症。
無絕對禁忌症。
但有喉頭急性炎症,由於插管可以使炎症擴散,故應謹慎。
喉頭嚴重水腫者,不宜行經喉人工氣道術,嚴重凝血功能障礙,宜待凝血功能糾正後進行。
巨大動脈瘤,尤其位於主動脈弓部位的主動脈瘤,插管有可能使動脈瘤破裂,宜慎重,如需插管,則操作要輕柔、熟練,患者要安靜,避免咳嗽和躁動。
如果有鼻息肉、鼻咽部血管瘤,不宜行經鼻氣管插管。
注意事項。
(1)動作輕柔,以免損傷牙齒。
待聲門開啟時再插入導管,避免導管與聲門相頂,以保護聲門、後部粘膜、減少喉頭水腫的發生。
(2)防止牙齒脫落誤吸
術前應檢查患者有無義齒和已松動的牙齒,將其去除或摘掉,以免在插管時損傷或不小心致其脫落、滑入氣道,引起窒息而危及生命。
(3)防止氣囊滑脫。
如果氣囊固定在導管上,一般不會滑脫。
但如果導管與氣囊分開,應選擇與導管相匹配的氣囊,並用絲線捆紮在導管上,防止其滑脫落入氣道,造成嚴重的後果。
(4)檢查導管的位置。
一般氣管插管後或機械通氣後應常規行床邊X線檢查,以確定導管位置。
(5)防止插管意外
氣管插管時,尤其是在挑起會厭時,由於迷走神經反射,有可能造成患者的呼吸、心跳驟停,特別是生命垂危或原有嚴重缺氧、心功能不全的患者更容易發生。
因此插管前應向患者的家屬交待清楚,取得理解和配合。
插管時應充分吸氧,並進行監測,備好急救葯和器械。

⑹ 機械通氣的適應症及禁忌症

機械通氣適用於腦部外傷、感染、腦血管意外及中毒等所致中樞回性呼吸衰竭答;支氣管、肺部疾患所致周圍性呼吸衰竭;呼吸肌無力或麻痹狀態;胸部外傷或肺部、心臟手術;心肺復甦等。機械通氣是治療呼吸衰竭和危重患者呼吸支持最為有效手段。為搶救患者生命,以下一些所謂禁忌證是相對的。1、張力性氣胸或縱隔氣腫(未引流前)。2、肺大泡和肺囊腫。3、活動性大咯血(已有呼吸衰竭或窒息表現者除外)。4、低血壓(未經治療前)。5、食管-氣管瘺等。

⑺ 呼吸機治療的指征是什麼

呼吸機的臨床應用指征

1、由於呼吸停止或通氣不足所致的急性缺氧和二氧化碳氣體回交換障礙。

答2、肺內巨大分流所造成的嚴重低氧血症,外來供氧無法達到足夠的吸入氧濃度。

3、在重大外科手術後(如心、胸或上腹部手術),為預防術後呼吸功能紊亂,需進行預防性短暫呼吸機支持。

4、在某些情況下,可暫時人為過度通氣,以降低顱內壓或在嚴重代謝性酸中毒時增加呼吸代償。

5、在某些神經、肌肉疾病中,由於肺活量受限,無法產生有效自發呼吸,可應用機械呼吸,增加通氣,以避免肺不張和分泌物滯留。

6、下述指標可作為呼吸機應用的標准。即呼吸頻率>30次/min,肺活量<10~15ml/kg,最大吸氣壓<-2.45kPa(-25cmH2O),氧分壓<7.98kPa(60托)(面罩純氧吸入時),二氧化碳分壓>7.32kPa(55托)(急性呼吸衰竭時)。可根據I型及Ⅱ型呼吸衰竭的病理生理特點,適當參考上述標准。有支氣管胸膜瘺時可用高頻通氣。

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