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机械通气的指征是什么

发布时间: 2021-02-04 06:06:30

⑴ 什么是呼吸机,呼吸机应用的适应症和禁忌症是什么

你问复的是医院使用的呼吸制机吗?如果是,其中关于适应症和禁忌症方面的内容即多又烦,估计不用转载的方法,打字会打到手酸!在这里就偷个懒吧:请到当地的医疗器材商店去要一份呼吸机的使用说明书,里面的内容即专业又全面。
但愿这回答不会让你感到失望。

⑵ 呼吸衰竭上呼吸机的指征是什么动脉血气化验标准多少

呼吸衰竭简称呼衰,指各种原因引起的肺勇气和(或)换气功能障碍,以至在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症,引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。临床上有两种分型 I型呼衰:即缺氧性呼吸衰竭,血气分析特点是PaO2<60mmHg,PaCO2降低或正常,主要见于肺换气障碍疾病。Ⅱ型呼衰。即高碳酸性呼吸衰竭,血气分析特点是PaO2<60mmHg,同时伴有PaCO2>50mmHg,系肺泡通气不足所至,可见于COPD. PaO2表示动脉血氧分压。 血氧分压(partial pressure of oxygen)是指以物理状态溶解在血浆内的氧分子所产生的张力,故又称血氧张力(gxygen tension)。 氧分压是表示溶解在血中的氧分子所产生的压力,因氧分压与细胞利用氧的情况有关。动脉血氧分压(PaO2)的高低,主要取决于吸入气体的氧分压和外呼吸的功能状态,正常值: 12.6~13.3千帕(95~100mmHg)。PaO2=(100-0.3×年龄)±5mmHg PaCO2,又称二氧化碳分压,指物理溶解的二氧化碳所产生的张力。参考值 35~45mmHg (4.67~6.0kPa) 衡量肺泡通气情况,反映酸碱平衡中呼吸因素的重要指标。 一旦出现呼吸浅慢不规则,极度呼吸困难,呼吸欲停或者停止,意识障碍,呼吸频率大于35次/分就可以运用呼吸机了但是如果出现血气分析有PH9.33-10.7kPa(70-80mmHg),或者在吸氧浓度大于40%的情况下,30分钟后仍然小于6.67即50mmHg的情况下,如果没有以上生命体征,也要尽早运用呼吸机的。 希望能够帮到你。

机械通气过程中进行气管内吸引的指征有哪些

附近温度会降低,空气比较活跃,会有静电吸附一些尘埃。

⑷ 慢性呼吸衰竭患者机械通气的指征,错误的是 为什么选择 b

PaCO2升高达到50mmHg以上才是正确的。也是慢性呼衰的诊断标准。

⑸ 气管插管的指征

紧急气管插管的指征:
①患者自主呼吸突然停止;
②不能满足机体的通气和氧供的需要而需机械通气者;
③不能自主清除上呼吸道分泌物、胃内容物返流或出血随时有误吸者;
④存在有上呼吸道损伤、狭窄、阻塞、气管食管瘘等影响正常通气者;
⑤急性呼吸衰竭;
⑥中枢性或周围性呼吸衰竭。气管插管的禁忌症。
无绝对禁忌症。
但有喉头急性炎症,由于插管可以使炎症扩散,故应谨慎。
喉头严重水肿者,不宜行经喉人工气道术,严重凝血功能障碍,宜待凝血功能纠正后进行。
巨大动脉瘤,尤其位于主动脉弓部位的主动脉瘤,插管有可能使动脉瘤破裂,宜慎重,如需插管,则操作要轻柔、熟练,患者要安静,避免咳嗽和躁动。
如果有鼻息肉、鼻咽部血管瘤,不宜行经鼻气管插管。
注意事项。
(1)动作轻柔,以免损伤牙齿。
待声门开启时再插入导管,避免导管与声门相顶,以保护声门、后部粘膜、减少喉头水肿的发生。
(2)防止牙齿脱落误吸
术前应检查患者有无义齿和已松动的牙齿,将其去除或摘掉,以免在插管时损伤或不小心致其脱落、滑入气道,引起窒息而危及生命。
(3)防止气囊滑脱。
如果气囊固定在导管上,一般不会滑脱。
但如果导管与气囊分开,应选择与导管相匹配的气囊,并用丝线捆扎在导管上,防止其滑脱落入气道,造成严重的后果。
(4)检查导管的位置。
一般气管插管后或机械通气后应常规行床边X线检查,以确定导管位置。
(5)防止插管意外
气管插管时,尤其是在挑起会厌时,由于迷走神经反射,有可能造成患者的呼吸、心跳骤停,特别是生命垂危或原有严重缺氧、心功能不全的患者更容易发生。
因此插管前应向患者的家属交待清楚,取得理解和配合。
插管时应充分吸氧,并进行监测,备好急救药和器械。

⑹ 机械通气的适应症及禁忌症

机械通气适用于脑部外伤、感染、脑血管意外及中毒等所致中枢回性呼吸衰竭答;支气管、肺部疾患所致周围性呼吸衰竭;呼吸肌无力或麻痹状态;胸部外伤或肺部、心脏手术;心肺复苏等。机械通气是治疗呼吸衰竭和危重患者呼吸支持最为有效手段。为抢救患者生命,以下一些所谓禁忌证是相对的。1、张力性气胸或纵隔气肿(未引流前)。2、肺大泡和肺囊肿。3、活动性大咯血(已有呼吸衰竭或窒息表现者除外)。4、低血压(未经治疗前)。5、食管-气管瘘等。

⑺ 呼吸机治疗的指征是什么

呼吸机的临床应用指征

1、由于呼吸停止或通气不足所致的急性缺氧和二氧化碳气体回交换障碍。

答2、肺内巨大分流所造成的严重低氧血症,外来供氧无法达到足够的吸入氧浓度。

3、在重大外科手术后(如心、胸或上腹部手术),为预防术后呼吸功能紊乱,需进行预防性短暂呼吸机支持。

4、在某些情况下,可暂时人为过度通气,以降低颅内压或在严重代谢性酸中毒时增加呼吸代偿。

5、在某些神经、肌肉疾病中,由于肺活量受限,无法产生有效自发呼吸,可应用机械呼吸,增加通气,以避免肺不张和分泌物滞留。

6、下述指标可作为呼吸机应用的标准。即呼吸频率>30次/min,肺活量<10~15ml/kg,最大吸气压<-2.45kPa(-25cmH2O),氧分压<7.98kPa(60托)(面罩纯氧吸入时),二氧化碳分压>7.32kPa(55托)(急性呼吸衰竭时)。可根据I型及Ⅱ型呼吸衰竭的病理生理特点,适当参考上述标准。有支气管胸膜瘘时可用高频通气。

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